缴费基数 8000 元的职工:每月划入个账 160 元、一年 1920 元,加上账户余额 3000 元,家人全年自付 2500 元 + 代缴 2 人居民医保 800 元共 3300 元全走共济账户——一年帮家里省下 3300 元现金支出。
门诊共济改革后,职工医保个人账户可以共济给近亲属使用:支付家人在定点医院就医的个人负担费用、定点药店购药费用,还能为家人代缴城乡居民医保费(2026 年 400 元/人)。
本工具输入你的缴费基数、账户余额与家人的医疗开支,自动算出每月/每年划入个账多少钱、一年可用共济额度,以及一年能帮家里省多少现金支出——账户里的钱不再躺着睡大觉。
1. 输入职工医保缴费基数(社保 App 可查),下方会联动显示每月划入个账金额。
2. 填上个账现有余额(医保 App 可查)与家人一年的自付医疗费估算。
3. 选择需要代缴居民医保的家人人数(2026 年度 400 元/人)。
4. 右侧看「年帮家里省多少」、共济后现金支出与账户剩余;点 AI 按钮获得家庭共济规划建议。
一般为配偶、父母、子女等近亲属,各地共济范围略有差异(部分地区已扩展至兄弟姐妹、祖父母等),且要求共济双方都在参保状态。具体以当地医保局口径为准。
不会。共济的是个人账户资金(钱袋子),不是报销待遇:家人仍按自己的参保身份享受原有报销比例,只是报销后个人负担的部分可以从你的个账余额里扣,不用再掏现金。
主流方式:①「国家医保服务平台」App → 亲情账户,按提示添加家人并完成绑定;②各地医保 App 或政务小程序(如粤省事、随申办、浙里办等);③部分地区可带身份证、户口本到医保经办窗口线下办理。
不会。个人账户资金可结转使用,年底不清零;参保人去世后,账户余额可依法由继承人继承。
能。多数地区已支持用职工个账为近亲属代缴城乡居民医保费,2026 年度个人缴费标准为 400 元/人,在医保 App 的共济账户或居民医保缴费入口即可操作。
能。家人在定点零售药店购药的个人负担费用,可以用你的共济账户支付;在定点医疗机构就医的个人自付部分同样适用。
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