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医保个人账户划入测算

缴费基数 8000 元的在职职工:改革后每月划入个账 160 元(基数×2%)、一年 1920 元,比改革前每月少划入 96 元——但换来了普通门诊 50% 起步的统筹报销,常看病的人总体更划算。

在职/退休双口径 改革前后对比 退休定额城市预设 门诊报销联动提示 场景一键代入 AI 医保规划

📝输入信息改动即时重算

改革后:单位缴费全部进统筹,个人缴费(基数 × 2%)全部划入个账。

📊测算结果每月划入 × 改革前后

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年划入个账
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改革前月划入
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每月少划入
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划入对照表

口径月划入年划入
🤖 AI 医保顾问
点下方按钮,AI 结合你的划入变化与门诊报销政策给出就医购药与家庭共济建议。
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计算口径:①在职职工:门诊共济改革后单位缴费全部进统筹基金,个人缴费(缴费基数 × 2%)全部划入个人账户,即月划入 = 基数 × 2%;改革前对比口径约为基数 × 3.2%(个人 2% + 单位划入约 1.2%,各地不同,可自行调整);②退休人员:按统筹地区改革当年月均养老金 × 2%—2.8% 定额划入;地方定额示例——北京 70 岁以下 100 元/月、70 岁及以上 110 元/月,上海 74 岁及以下 1680 元/年、75 岁及以上 1890 元/年;③划入减少换来普通门诊统筹报销,多数地区在职 50% 起步、退休人员更高。政策依据:职工医保门诊共济保障机制改革(国办发〔2021〕14 号)。数据更新:2026-10-17。

门诊共济改革后,医保个人账户划入规则变了:在职职工单位缴费不再划入个账,只有个人缴费的 2% 全额划入;退休人员改为按统筹地区改革当年月均养老金的 2%—2.8% 定额划入(北京、上海等地为固定额度)。

本工具分别按在职/退休口径算出每月划入多少钱,并给出改革前后对比:每月少划入的部分,换来的是普通门诊 50% 起步的统筹报销——划不划算,结合你就医频率一看便知。

1. 点选身份:在职职工或退休人员。

2. 在职:输入缴费基数与改革前划入比例(默认 3.2%,各地不同可调整),看每月划入与改革前后差额。

3. 退休:选择划入方式(按比例 / 北京定额 / 上海定额),输入月均养老金与划入比例,定额城市再选年龄段。

4. 右侧看月划入、年划入与对照表;点 AI 按钮获得就医购药与家庭共济建议。

  • 2026-10-17 上线:在职基数×2% 划入测算、改革前后对比、退休按比例/北京/上海定额预设、划入对照表与 AI 医保顾问。
单位缴的钱去哪了?

改革后单位缴费全部进入统筹基金,用于普通门诊报销、门诊慢特病保障等共济支出。钱没有消失,而是从「个人账户」换到了「互助共济的大池子」,看门诊时按比例报销回来。

普通门诊现在能报多少?

多数地区普通门诊统筹报销在职 50% 起步、退休人员更高(常见 55%—70%),设有起付线与年度封顶线,具体比例与限额以参保地政策为准。

药店买药还能刷个账吗?

能。定点零售药店购药仍可刷个人账户;改革还扩展了使用范围——个账可支付本人及近亲属在定点医院、药店的个人负担费用。

家人能用我的账户吗?

能,这就是「家庭共济」:绑定亲情账户后,配偶、父母、子女就医购药的个人负担部分可用你的个账支付,还能代缴居民医保费。可用本站的医保家庭共济节省测算算一年能帮家里省多少。

划入会一直减少到没有吗?

不会。在职职工个人缴费的 2% 始终全额划入个人账户;退休人员按固定口径定额划入。账户余额可结转、可继承,不会清零。

退休划入为什么各地不一样?

国家只定了大原则:按统筹地区改革当年月均养老金的 2%—2.8% 定额划入。各统筹区据此确定本地比例或固定额度,因此北京、上海等地标准不同,以当地医保局公布为准。

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