骨质疏松最危险的地方是「没有感觉」,直到摔一跤骨折才发现。OSTA 只要年龄和体重两个数,就能先做一次粗筛。
脆性骨折的意思是「日常高度跌倒就骨折」,说明骨头已经很脆。髋部骨折后一年内的活动能力下降非常明显,所以预防的重点是两件事:把骨量维持住,以及不摔。
只补钙不防跌倒,等于把钙补进了一个随时会碎的花瓶。
(体重 kg − 年龄)× 0.2,取整数部分。大于 -1 为低风险,-1 到 -4 为中风险,小于 -4 为高风险。这是亚洲人骨质疏松自我筛查工具,用于决定是否该做骨密度检查。
50 岁以上每日推荐摄入 1000 mg,优先从奶、豆制品、深绿叶菜获取。饮食不足时再考虑补充剂,单次不超过 500 mg,分次吸收更好。
65 岁以上建议每日 400~800 IU;已诊断骨质疏松或日照明显不足者按医嘱加量。维生素 D 帮助钙吸收,缺了补钙效果有限。
几乎不能。骨头里的钙很难溶到汤里,一碗汤的钙含量不如一杯牛奶,脂肪和嘌呤倒不少。
不行。钙需要负重与肌肉牵拉的刺激才会沉积到骨头上。快走、太极、弹力带训练,每周 3~5 次。
已发生脆性骨折、骨密度 T 值 ≤ -2.5、或 T 值在 -1.0~-2.5 但骨折风险高者,需由医生评估是否用抗骨吸收或促骨形成药物。补钙不能替代药物治疗。
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