按体重算出每日起始总量，再用 500 法则换碳水系数、1800 法则换校正系数，三餐剂量一次算完。
起始总量按体重估算，病情越重、胰岛素抵抗越明显，系数取值越大；基础部分通常占总量的 40%–60%。
已在使用胰岛素的患者，用 500 法则估碳水系数：1 U 胰岛素能覆盖多少克碳水；用 1800 法则估敏感系数：1 U 能降低多少 mg/dL 血糖（除以 18 换成 mmol/L）。
70 kg 初诊 2 型糖尿病，取 0.3 U/kg·d：TDD = 70 × 0.3 = 21 U。按基础 50% 分配，基础 10.5 U，三餐各 3.5 U。
若该患者实际 TDD 为 42 U，则 ICR = 500 ÷ 42 ≈ 12 g/U，ISF = 1800 ÷ 42 ÷ 18 ≈ 2.4 mmol/L per U。午餐 60 g 碳水需 60 ÷ 12 = 5 U；餐前血糖 11.0、目标 7.0，校正 (11.0 − 7.0) ÷ 2.4 ≈ 1.5 U，合计约 6.5 U。
公式给的是起点，不是最终方案。老年、消瘦、肾功能不全应取下限甚至 0.1–0.2 U/kg；酮症或显著高血糖可暂时取上限，待糖毒性解除后逐步下调。
基础胰岛素主要抑制肝糖输出。空腹血糖高、黎明现象明显者基础占比可到 50%–60%；餐后血糖突出、碳水摄入多者餐时占比更高。用泵时基础率通常占 50% 左右。
血糖低于目标、近 3 小时内已追加过、或即将运动时应减量甚至不加。频繁追加会叠加成「胰岛素堆积」，夜间低血糖风险明显升高。
国内常用 U-100 笔芯与注射器：1 mL = 100 U。表中已给出体积，例如 6.5 U = 0.065 mL；使用 U-40 规格时换算系数不同，务必核对包装标识。
本工具仅用于剂量估算与教学参考，不能替代医嘱。实际方案需结合血糖监测、饮食、肾功能与并发症由医生制定。
