乳牙龋不是「反正要换牙」。按年龄把牙刷、牙膏用量、刷牙姿势、涂氟与窝沟封闭的时点排清楚,再评估夜奶与甜食带来的额外风险。
孩子抗拒时,用儿歌或沙漏计时,把「刷够两分钟」变成游戏,比按住刷更可持续。
涂氟解决「牙面整体抗酸能力」,从第一颗牙萌出就可以开始,每 3~6 个月一次。
窝沟封闭解决「后牙咬合面沟壑藏食物」,只在牙齿完全萌出且未龋坏时做,六龄齿与第二恒磨牙是重点。
两者不冲突,也不能互相替代;配合每天两次含氟牙膏刷牙,才是一套完整的防龋方案。
第一次看牙建议在 1 岁前完成,目的不是治疗,而是让孩子熟悉环境、家长学会正确刷牙。
可以,用米粒大小(约 0.1g)的含氟牙膏(1000ppm 左右)。这个剂量即使误吞也在安全范围内,防龋收益远大于风险。
6 岁以下建议家长帮刷或补刷。孩子手部精细动作尚未成熟,很难刷到后牙邻面;「自己刷一遍 + 家长补刷一遍」是常见做法。
第一颗牙萌出后即可开始,一般每 6 个月一次;龋风险高的孩子可 3 个月一次。涂氟后 30 分钟内不进食、当天不刷牙。
六龄齿(第一恒磨牙)约 6 岁萌出,萌出后 1 年内做最有效;第二恒磨牙约 11~13 岁萌出,同样建议尽早封闭。
会。含着奶睡时乳汁长时间停留在牙面,是乳牙龋的高危因素。1 岁后尽量戒夜奶,睡前刷完牙只喝白水。
要。乳牙龋会影响咀嚼、恒牙发育与面部发育,严重时还会引起疼痛与感染,别等换牙。
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