正常与异常
健康成人吸空气（21%）时 P/F 约 400–500；低于 300 提示明显氧合障碍，低于 200 往往需要机械通气支持。
高原地区、贫血与一氧化碳中毒时，P/F 可能正常但组织氧供不足。
本工具仅用于医学知识学习与病例复盘，结果不构成诊断。ARDS 的诊断还需起病时间、双肺浸润影、不能完全由心衰解释，并在 PEEP ≥ 5 cmH₂O 条件下评估。
重症 · 氧合评估
氧合指数（P/F）计算
PaO₂ 除以吸氧浓度（以小数表示）得到 P/F 比值， 再对照 柏林定义判断氧合受损程度，是 ICU 交班与病例讨论的常用口径。
- FiO₂ 自动换算：填 40% 或 0.4 都能识别，避免把百分比当小数算错 100 倍。
- 五档阶梯：从正常到重度 ARDS，结果直接落在对应档位。
- 诊断前提提醒：PEEP、双肺浸润、非心源性水肿缺一不可。
血气与吸氧参数
FiO₂ ——mmHg
填写 PaO₂ 与 FiO₂ 后自动计算。
≥ 400正常或轻度受损
300–399氧合下降，未达 ARDS 阈值
200–299轻度 ARDS
100–199中度 ARDS
< 100重度 ARDS
ARDS 判定需 PEEP ≥ 5 cmH₂O，并满足起病 1 周内、双肺浸润、非心源性。
P/F 比值在算什么
PaO₂ 反映动脉血氧分压，FiO₂ 是吸入氧浓度。两者相除，把「吸多少氧」这个变量约掉，才能在不同患者之间比较。
什么时候不适合用
未行动脉穿刺、仅用指脉氧估算时不能直接套 P/F；儿童与新生儿有各自的诊断标准。
SpO₂/FiO₂（S/F）可作替代，但换算关系并不线性，重症仍以血气为准。
柏林定义分级
2012 年柏林定义按 PEEP ≥ 5 cmH₂O 时的 P/F 比值分级，是 ARDS 诊断与分层的通用口径。
| P/F（mmHg） | 分级 | 常见处理方向 |
|---|---|---|
| ≥ 400 | 无 ARDS | 评估其他原因，持续监测氧合趋势 |
| 300–399 | 未达阈值 | 查找肺不张、积液、感染，调整氧疗 |
| 200–299 | 轻度 | 无创通气或高流量氧疗，警惕病情进展 |
| 100–199 | 中度 | 肺保护性通气（潮气量 6 mL/kg 预测体重） |
| < 100 | 重度 | 俯卧位通气、评估 ECMO 指征 |
三个常见误算
FiO₂ 忘了换成小数
P/F = PaO₂ ÷（FiO₂% / 100）。用 80 而不是 0.8 会让结果小 80 倍，本页已自动换算。
没在 PEEP 条件下评估
柏林定义要求在 PEEP ≥ 5 cmH₂O 时取值。吸空气下的比值不能直接用于 ARDS 分级。
把心源性水肿算成 ARDS
心衰、容量过负荷也能出现双肺浸润与低氧，需要超声心动图、BNP 或补液试验排除。
临床上怎么用
交班沟通
「P/F 150，PEEP 10」比「氧合不太好」更可比较，也方便判断趋势。
疗效判断
同一 FiO₂ 下 P/F 上升 20% 以上，通常提示氧合改善；注意同时记录 PEEP 变化。
科研与质控
柏林分级是 ARDS 队列研究的入组标准，计算口径必须统一。
常见问题
P/F 300 以下就一定是 ARDS 吗？
不是。还需要起病 1 周内的诱因、双肺浸润影、不能完全由心衰或容量过负荷解释，并且在 PEEP ≥ 5 条件下评估。单看比值只能说明氧合受损。
吸空气时 P/F 怎么算？
FiO₂ 填 21（或 0.21）。此时 PaO₂ 90 对应 P/F 约 429，属于正常范围。
为什么同样的 PaO₂，P/F 会差很多？
因为吸氧浓度不同。PaO₂ 90 在吸空气时很好，但在 80% 氧下就说明氧合很差，比值正好把这一差异体现出来。
数据会被上传吗？
不会。全部在浏览器本地计算，不联网、不写本地存储；关闭页面即清空。