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内分泌 · 慢病筛查

糖尿病风险自评

不用抽血,用年龄、体重、腰围、活动量与家族史八项算出 0–26 分, 对应 十年新发 2 型糖尿病的风险区间,并告诉你下一步查什么。

  • 性别决定腰围阈值:男 94 / 102 cm,女 80 / 88 cm,填错性别会整档偏移。
  • BMI 自动换算:填身高体重即可,不必自己算;腰围与 BMI 分开计分。
  • 逐项可见:每项右侧标出该项得分,方便核对是哪一项把分数推高。

八项风险因子

0 / 8
性别 决定腰围阈值

男 ≥94 / ≥102 cm,女 ≥80 / ≥88 cm 分别加 3 / 4 分

年龄 —
岁

45 岁以下 0 分,45–54 岁 2 分,55–64 岁 3 分,65 岁以上 4 分

身高与体重 —
cm kg

BMI —:< 25 计 0 分,25–30 计 1 分,> 30 计 3 分

腰围 —
cm

软尺绕肚脐水平,放松呼气末测量;先选性别再填

每周运动 ≥4 天、每次 ≥30 分钟 —

含工作与通勤中的体力活动,不限于健身;达标 0 分,不达标 2 分

每天都吃蔬菜或水果 —

每天 0 分,不是每天 1 分

正在服用降压药 —

未服药 0 分,服药 2 分;血压高但未用药按“否”计

曾被查出高血糖 —

含体检、生病期间或孕期发现的高血糖;无 0 分,有 5 分

家族史 —

一级=父母、子女、兄弟姐妹;二级=祖父母、叔姑舅姨、表堂兄弟姐妹

— 未完成

总分 —

八项填完后给出风险区间与建议;未填完不显示等级。

这个分数在算什么

它估算的是未来十年“新发”2 型糖尿病的概率,不是当前血糖水平,也不是确诊工具。

适合谁自测

体检发现血糖偏高但未达诊断线、腹型肥胖、久坐少动、有糖尿病家族史,以及有妊娠糖尿病史的女性产后随访。

也适合社区慢病建档时的初筛,把有限的口服糖耐量试验资源留给分数偏高的人。

不适合谁

已确诊糖尿病者(应直接管理血糖)、1 型糖尿病、妊娠期糖尿病急性期,以及正在使用糖皮质激素等可致血糖升高药物者。

18 岁以下人群的 2 型糖尿病风险因素不同,本量表不适用。

八项评分标准

总分 0–26 分;同一项只取最高一档,不重复累加。

项目0 分1 分2 分3 分4 分5 分
年龄< 45 岁—45–54 岁55–64 岁≥ 65 岁—
BMI(kg/m²)< 2525–30—> 30——
腰围(男,cm)< 94——94–102> 102—
腰围(女,cm)< 80——80–88> 88—
每周运动 ≥4 天、每次 ≥30 分钟是—否———
每天吃蔬菜或水果是否————
服用降压药否—是———
曾查出高血糖(含孕期)无————有
家族史无——二级亲属—一级亲属

风险分层与下一步

括号内为十年新发糖尿病的参考概率,来自量表原始队列,不同人群验证结果有差异,只作量级参考。

0–6 分

低危

约 1%(百分之一)。保持现有体重与活动量,每 3 年查一次空腹血糖即可。

7–11 分

轻度升高

约 4%(二十五分之一)。建议 1–2 年查空腹血糖与 HbA1c,先把腰围减 3–5 cm。

12–14 分

中度

约 17%(六分之一)。建议做 75 g 口服糖耐量试验或 HbA1c,确认是否已进入糖尿病前期。

15–20 分

高危

约 33%(三分之一)。尽快到内分泌或全科评估,同期检查血脂、尿酸、脂肪肝与血压。

21–26 分

极高

约 50%(二分之一)。建议近期就医,完成 HbA1c 与糖耐量检查,评估代谢综合征与并发症风险。

减重 5%–7%、每周 150 分钟中等强度运动,可显著降低糖尿病前期转为糖尿病的概率;分数越高,越值得尽早开始。

三个常见误判

把概率当成结论

“约 17%”是同类人群的十年发生率,不是个人预言。分数高说明值得现在干预,不等于一定会得。

腰围量法不对

收腹、隔着厚衣服、量在髂骨最高点都会偏小。应放松站立、呼气末、软尺贴皮不压陷,绕肚脐水平一周。

家族史只算父母

祖父母、叔姑舅姨、表堂兄弟姐妹属于二级亲属,也计 3 分;只问父母会漏掉这一档。

常见问题

13 分需要马上吃药吗?

不需要。这个分数只说明风险升高,先做 HbA1c 或口服糖耐量试验,确认是糖尿病前期还是已经达到糖尿病诊断标准,再决定是否需要用药。

为什么没有让我填血糖值?

本量表问的是“是否曾被查出高血糖”,用病史做风险分层;如果要看具体血糖与胰岛素水平,请用站内的 HOMA-IR 计算器或直接看化验单。

家里没人得糖尿病,分数为什么也不低?

家族史只是五项权重之一,年龄、腰围、BMI、血压与活动量同样占分。腹型肥胖加久坐,很容易在无家族史的情况下达到中度风险。

填的数据会被上传吗?

不会。全部在浏览器本地计算,不联网、不写本地存储;关闭页面即清空。

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