适合谁自测
体检发现血糖偏高但未达诊断线、腹型肥胖、久坐少动、有糖尿病家族史,以及有妊娠糖尿病史的女性产后随访。
也适合社区慢病建档时的初筛,把有限的口服糖耐量试验资源留给分数偏高的人。
本工具是风险自评,不是诊断。是否患糖尿病只能靠空腹血糖、HbA1c 或口服葡萄糖耐量试验确认;已确诊糖尿病者不适用本量表。
不用抽血,用年龄、体重、腰围、活动量与家族史八项算出 0–26 分, 对应 十年新发 2 型糖尿病的风险区间,并告诉你下一步查什么。
男 ≥94 / ≥102 cm,女 ≥80 / ≥88 cm 分别加 3 / 4 分
45 岁以下 0 分,45–54 岁 2 分,55–64 岁 3 分,65 岁以上 4 分
BMI —:< 25 计 0 分,25–30 计 1 分,> 30 计 3 分
软尺绕肚脐水平,放松呼气末测量;先选性别再填
含工作与通勤中的体力活动,不限于健身;达标 0 分,不达标 2 分
每天 0 分,不是每天 1 分
未服药 0 分,服药 2 分;血压高但未用药按“否”计
含体检、生病期间或孕期发现的高血糖;无 0 分,有 5 分
一级=父母、子女、兄弟姐妹;二级=祖父母、叔姑舅姨、表堂兄弟姐妹
总分 —
八项填完后给出风险区间与建议;未填完不显示等级。
它估算的是未来十年“新发”2 型糖尿病的概率,不是当前血糖水平,也不是确诊工具。
体检发现血糖偏高但未达诊断线、腹型肥胖、久坐少动、有糖尿病家族史,以及有妊娠糖尿病史的女性产后随访。
也适合社区慢病建档时的初筛,把有限的口服糖耐量试验资源留给分数偏高的人。
已确诊糖尿病者(应直接管理血糖)、1 型糖尿病、妊娠期糖尿病急性期,以及正在使用糖皮质激素等可致血糖升高药物者。
18 岁以下人群的 2 型糖尿病风险因素不同,本量表不适用。
总分 0–26 分;同一项只取最高一档,不重复累加。
| 项目 | 0 分 | 1 分 | 2 分 | 3 分 | 4 分 | 5 分 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 年龄 | < 45 岁 | — | 45–54 岁 | 55–64 岁 | ≥ 65 岁 | — |
| BMI(kg/m²) | < 25 | 25–30 | — | > 30 | — | — |
| 腰围(男,cm) | < 94 | — | — | 94–102 | > 102 | — |
| 腰围(女,cm) | < 80 | — | — | 80–88 | > 88 | — |
| 每周运动 ≥4 天、每次 ≥30 分钟 | 是 | — | 否 | — | — | — |
| 每天吃蔬菜或水果 | 是 | 否 | — | — | — | — |
| 服用降压药 | 否 | — | 是 | — | — | — |
| 曾查出高血糖(含孕期) | 无 | — | — | — | — | 有 |
| 家族史 | 无 | — | — | 二级亲属 | — | 一级亲属 |
括号内为十年新发糖尿病的参考概率,来自量表原始队列,不同人群验证结果有差异,只作量级参考。
0–6 分
约 1%(百分之一)。保持现有体重与活动量,每 3 年查一次空腹血糖即可。
7–11 分
约 4%(二十五分之一)。建议 1–2 年查空腹血糖与 HbA1c,先把腰围减 3–5 cm。
12–14 分
约 17%(六分之一)。建议做 75 g 口服糖耐量试验或 HbA1c,确认是否已进入糖尿病前期。
15–20 分
约 33%(三分之一)。尽快到内分泌或全科评估,同期检查血脂、尿酸、脂肪肝与血压。
21–26 分
约 50%(二分之一)。建议近期就医,完成 HbA1c 与糖耐量检查,评估代谢综合征与并发症风险。
减重 5%–7%、每周 150 分钟中等强度运动,可显著降低糖尿病前期转为糖尿病的概率;分数越高,越值得尽早开始。
“约 17%”是同类人群的十年发生率,不是个人预言。分数高说明值得现在干预,不等于一定会得。
收腹、隔着厚衣服、量在髂骨最高点都会偏小。应放松站立、呼气末、软尺贴皮不压陷,绕肚脐水平一周。
祖父母、叔姑舅姨、表堂兄弟姐妹属于二级亲属,也计 3 分;只问父母会漏掉这一档。
不需要。这个分数只说明风险升高,先做 HbA1c 或口服糖耐量试验,确认是糖尿病前期还是已经达到糖尿病诊断标准,再决定是否需要用药。
本量表问的是“是否曾被查出高血糖”,用病史做风险分层;如果要看具体血糖与胰岛素水平,请用站内的 HOMA-IR 计算器或直接看化验单。
家族史只是五项权重之一,年龄、腰围、BMI、血压与活动量同样占分。腹型肥胖加久坐,很容易在无家族史的情况下达到中度风险。
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