适合谁用
普外、骨科、泌尿、妇科、胸科的成人住院手术患者；日间手术前的快速评估；肿瘤围手术期；以及长期卧床、活动受限的内科患者。
入院 24 小时内完成首次评估，术前、转科、出院前各复评一次，术式改变时重新计分。
本工具仅用于医学知识学习与临床沟通辅助，结果不构成诊断或处方意见。是否药物预防须同时评估出血风险、肾功能、手术创面与院内规范，由具备资质的医生决定。
外科 · 围手术期血栓防控
Caprini 静脉血栓风险评分
按手术类型与 35 项危险因素累计分值，实时给出 VTE 风险等级、 分组小计与机械、药物预防方向，可用于术前谈话、护理交接与住院病历记录。
- 四档加权：1 / 2 / 3 / 5 分因素分组展示，勾选即累计，分组小计分开看。
- 年龄独立建模：41–60 / 61–74 / ≥75 岁自动折算，不与其它条目重复计分。
- 结论可复制：一键生成含总分、分组构成与风险分级的评估摘要。
危险因素与手术类型
勾选后实时累计年龄分段（单选，自动计分）
1 分
轻度危险因素
0 / 14
2 分
中度危险因素
0 / 7
3 分
高危危险因素
0 / 8
5 分
极重危险因素
0 / 4
0分
极低危：尽早下床活动
无危险因素或仅年龄 ≤ 40 岁。建议术后早期活动、避免脱水，通常不需要额外机械或药物预防。
适用人群与评估时机
Caprini 是外科住院患者最常用的 VTE 风险模型，也用于部分内科卧床患者，核心是「逐项累加 + 分级预防」。
不适合直接套用
儿童、妊娠期常规产检、已确诊 VTE 正在抗凝治疗的患者，以及需要按专科路径处理的易栓症，都不适合用本量表决定抗凝强度。
评分只回答「血栓风险有多高」，不回答「能不能抗凝」。出血风险需另行评估。
四档分值构成
同一患者可以有多个危险因素叠加，分数越高代表需要越强的预防措施，而不是直接等同于「必须抗凝」。
| 分值 | 常见因素 | 页面中的分组 |
|---|---|---|
| 1 | 年龄 41–60 岁、小手术、BMI > 25、静脉曲张、妊娠或产后、激素治疗、脓毒症、严重肺病、急性心梗、心衰、炎症性肠病、内科卧床 | 轻度危险因素（14 项） |
| 2 | 年龄 61–74 岁、关节镜、大手术 > 45 分钟、腹腔镜 > 45 分钟、恶性肿瘤、卧床 > 72 小时、石膏制动、中心静脉置管 | 中度危险因素（7 项） |
| 3 | 年龄 ≥ 75 岁、既往 VTE、家族史、因子 V Leiden、凝血酶原突变、狼疮抗凝物、同型半胱氨酸升高、HIT、其他血栓倾向 | 高危危险因素（8 项） |
| 5 | 脑卒中 ≤ 1 个月、择期下肢关节置换、髋骨盆或下肢骨折、大手术 > 3 小时 | 极重危险因素（4 项） |
风险分级与预防方向
分级阈值来自 Caprini 原始研究与后续外科预防指南，具体措施需结合出血风险与院内流程。
0 分
极低危
尽早下床活动、避免脱水与长时间下肢下垂；一般不需要机械或药物预防。
1–2 分
低危
以机械预防为主：梯度压力袜（GCS）或间歇充气加压（IPC），配合早期活动与补液。
3–4 分
中危
药物预防或机械预防；出血风险高时先机械预防，出血风险下降后再评估药物预防。
≥ 5 分
高危
建议药物预防联合机械预防；若存在活动性出血、严重血小板减少，先机械预防并每日复评。
与 Padua 评分的区别
两个量表都用于 VTE 风险分层，但目标人群与权重设计不同，选错量表容易得出偏离实际的结论。
| 对比项 | Caprini | Padua |
|---|---|---|
| 主要人群 | 外科手术患者 | 内科住院患者 |
| 条目与权重 | 35 项，1/2/3/5 分四档 | 11 项，1/2/3 分三档 |
| 高危阈值 | ≥ 5 分 | ≥ 4 分 |
| 手术相关因素 | 包含术式与手术时长 | 不包含 |
| 常见误用 | 用于内科卧床患者时分数偏高 | 用于外科患者时低估手术因素 |
常见问题
分数高就一定要用抗凝药吗？
不是。Caprini 只评估血栓风险，药物预防还要看出血风险：活动性出血、近期颅内手术、血小板 < 50×10⁹/L、严重肝肾功能不全时，通常先选机械预防。血栓与出血两端都评估后，才是完整的预防决策。
为什么年龄要单独选，而不是勾选项？
年龄在量表中占 1–3 分，而且是互斥的四档。做成单选可以避免「既勾 41–60 又勾 ≥75」这类矛盾输入，也方便护理交接时快速修改。
腹腔镜手术算大手术还是小手术？
看时长与术式：腹腔镜手术超过 45 分钟计 2 分；不足 45 分钟的小型腹腔镜操作按小型手术计 1 分。机器人或中转开腹按实际手术时间归入大手术条目。
多个危险因素会重复加分吗？
会，Caprini 是累加模型，每个独立因素各计一次，因此肿瘤患者加上大手术很容易进入高危。但同一事实不要勾两次，例如「恶性肿瘤」与「正在化疗」在本页只保留肿瘤一项。
页面上的数据会被保存或上传吗？
不会。所有累计与分级都在浏览器本地完成，不请求服务器、不写入本地存储；刷新或关闭页面即清空。只有主动点击「复制结论」时，摘要才进入剪贴板。